Saiba como funcionam os antídotos contra o metanol

O ministro da Saúde, Alexandre Padilhaanunciou neste sábado (4.out.2025) a compra de 2 antídotos para tratar pessoas intoxicadas por metanol após ingestão de bebidas alcoólicas adulteradas.

O governo adquiriu 12.000 ampolas de etanol farmacêutico e 2.500 unidades de fomepizol. Os tratamentos estarão disponíveis nas redes pública e privada até o fim da próxima semana, de acordo com o EM (Ministério da Saúde).

O fomepizol é considerado referência mundial no tratamento de intoxicação por metanol. A substância não tinha registro no Brasil e precisou ser importada de forma emergencial junto a um fabricante do Japão. A operação teve apoio da Guia (Organização Pan-Americana da Saúde).

O etanol farmacêutico é produzido no Brasil por laboratórios e farmácias de manipulação. O lote de 12.000 ampolas adquirido pelo governo será somado a outras 4.300 já entregues ao SUS por hospitais universitários federais.

COMO FUNCIONAM OS ANTÍDOTOS?

Ao ser ingerido pelo corpo, o metanol é metabolizado no fígado pela ADH (enzima álcool desidrogenase). O órgão transforma o metanol “acidentalmente” em outras duas substâncias que são os agentes tóxicos ao ser humano: o formaldeído e o ácido fórmico. São esses os elementos que atacam o sistema nervoso central e o nervo óptico.

O antídoto fomepizol atua impedindo a ação das enzimas do fígado que transformam o metanol em substâncias mais tóxicas. O medicamento se liga à ADH e consegue bloqueá-la. Como resultado, o metanol circula pelo corpo e é eliminado na urina antes mesmo de se transformar em ácido fórmico.

Já o etanol farmacêutico é capaz de “ocupar” as enzimas que transformariam o metanol em substâncias tóxicas. O produto mobiliza a ADH para convertê-lo em acetaldeído e em acetato, que são descartados pelo organismo. Por estar “ocupada” com o etanol, a enzima não realiza a conversão do metanol.

Como resultado, a substância circula pelo corpo e é eliminada antes de acionar as enzimas que a transformariam.

QUEM DEVE TOMAR?

Os antídotos devem ser usados apenas para tratar casos de suspeita de intoxicação por metanol. Segundo o MS, só podem ser aplicados por profissionais de saúde, em ambientes com monitoramento médico.

Ainda de acordo com o governo, os profissionais que atenderem pacientes sob suspeita de intoxicação não precisam esperar a confirmação do laboratório para aplicar o antídoto, mas a dose só pode ser fornecida mediante prescrição médica.

BRASIL TEM 195 CASOS

O Ministério da Saúde informou, neste sábado (4.out.2025), que o Brasil tem 195 casos de intoxicação por metanol após a ingestão de bebida alcoólica, sendo 14 confirmados e 181 em investigação. As notificações foram enviadas pelos Estados até as 16h para o Cievs (Centro de Informações Estratégicas e Resposta em Vigilância em Saúde Nacional).

São Paulo lidera com 162 registros: 14 confirmados e 148 em investigação.

Também há casos suspeitos nos seguintes estados: 11 em Pernambuco; 5 em Mato Grosso do Sul; 3 no Paraná; 2 na Bahia; 2 em Goiás; 2 no Rio Grande do Sul; 1 no Distrito Federal; 1 no Espírito Santo; 1 em Minas Gerais; 1 em Mato Grosso; 1 em Rondônia; 1 no Piauí; 1 no Rio de Janeiro; e 1 na Paraíba.

Do total de casos notificados, 13 resultaram em morte, das quais uma está confirmada no Estado de São Paulo, segundo o boletim do Ministério da Saúde.

As mortes investigadas estão divididas pelos seguintes Estados:

• 7 em São Paulo;
• 3 em Pernambuco;
• 1 Baham;
• 1 no Mato Grosso do Sul.

Diante do aumento e da gravidade dos casos, na 4ª feira (1º.out) o Ministério da Saúde orientou que os Estados e municípios notifiquem imediatamente todas as suspeitas de intoxicação por metanol. A medida pretende fortalecer a vigilância epidemiológica e garantir uma resposta rápida e eficaz aos casos suspeitos.

No mesmo dia, foi instalada uma sala de situação para monitorar os casos. De caráter extraordinário, essa estrutura permanecerá ativa enquanto houver risco sanitário e necessidade de monitoramento e resposta nacional.

O que é metanol?

O metanol, também conhecido como álcool metílico (CH₃OH), é uma substância química altamente tóxica, volátil e inflamável. Trata-se de um álcool simples, incolor, de odor semelhante ao da bebida alcoólica comum. No passado, era chamado de “álcool da madeira” por ser obtido da destilação de toras. Hoje, é produzido em escala industrial, sobretudo a partir do gás natural.

O líquido é usado como matéria-prima para a produção de formaldeídoAssim, ácido acéticoAssim, resinasAssim, solventes e tintas. Também está presente em anticongelanteAssim, limpa-vidros e removedores de tinta. No Brasil, uma das principais aplicações é na produção de Biodieselpor meio da transesterificação.

Dosagem letal

A ingestão de 4 ml os 10 ml de metanol pode causar danos irreversíveis, como a cegueira, segundo o CFQ (Conselho Federal de Química). O conselho alerta que pequenas doses já representam uma ameaça real à vida. Estima que 30 ml de metanol puro podem ser letais.

Efeitos no organismo

O perigo maior da ingestão de metanol aparece nos efeitos tardiosafirma o Conselho Federal de Química. O metanol é metabolizado no organismo em formaldeído e ácido fórmicoeste último responsável por causar acidose metabólica — um grave desequilíbrio do pH sanguíneo. Os sintomas incluem:

• respiração acelerada;
• aumento da frequência cardíaca;
• dor abdominal persistente;
• danos à visãoque podem evoluir para cegueira irreversível.

Diagnóstico e tratamento

De acordo com a Abno (Associação Brasileira de Neuro-oftalmologia), o diagnóstico deve ser feito a partir da história clínica do paciente e por exames de sangue e de imagem.

Em caso de suspeita de ingestão ou contato prolongado com metanol, não induza o vômito e encaminhe a pessoa com urgência para o hospital. Quanto mais cedo forem realizados o diagnóstico e o tratamento, menor é o risco de morte ou de sequelas graves.

O tratamento é feito com medicamentos intravenosos (fomepizol) que, assim como o etanol, podem inibir o metabolismo do metanol, evitando a formação do ácido fórmico, causador das sequelas mais graves. O paciente pode ser submetido à lavagem gástrica e hemodiálise.

O risco da adulteração

Segundo o Conselho Federal de Química, o problema surge quando o metanol é usado de forma criminosa na adulteração de bebidas alcoólicas.

A ingestão, inalação ou contato prolongado com o metanol pode provocar sintomas imediatoscomo náusea, tontura, vômito e depressão do sistema nervoso central.

Prevenção e controle

Para evitar intoxicações, recomenda-se:

• verificar a procedência das bebidas compradas;
• desconfiar de preços muito abaixo do mercado;
• não consumir produtos sem registro oficial.

A fiscalização rigorosa de órgãos governamentais e as análises laboratoriais periódicas feitas por profissionais da química são essenciais para prevenir tragédias. Eles têm o papel de identificar contaminantes, garantir a qualidade dos produtos e conscientizar a população sobre os riscos do consumo de bebidas adulteradas.