Os pacientes deixaram de dor e desconforto. Milhares de compromissos e operações canceladas. Grande parte da reação à decisão dos médicos residentes (anteriormente júnior) na Inglaterra de encenar sua terceira série de greves de seis meses em apenas 16 meses se concentrou na interrupção dos serviços do NHS.
Mas suas paradas também ameaçam apresentar sérios problemas – políticos, econômicos e reputação – para o governo. Para Keir Starmer, Wes Streeting e Rachel Reeves inevitavelmente, essa é uma situação repleta de riscos, mas sem uma solução óbvia.
Primeiro, fará com que a entrega já complicada da principal promessa do NHS do governo-para restaurar a espera de 18 semanas pelos cuidados hospitalares planejados até 2029-ainda mais difíceis.
Em julho passado, trabalho herdou uma lista de espera Isso estava em 7,6 milhões de tratamentos e compromissos. Depois de um ano do partido que supervisiona o NHS, ele permanece em 7,4m teimosamente altos. Nas tendências atuais, garantir que 92% das pessoas que esperam sejam vistas dentro de 18 semanas após a indicação por um clínico geral, como prometido, pareça um trecho real, mesmo sem ataques.
Como o executivo -chefe da Confederação do NHS, Matthew Taylor, diz: “Atingir a meta de 92% é uma ambição suficientemente difícil sem mais ações industriais”.
Segundo, uma nova rodada de ataques por médicos residentes poderia encorajar outros grupos de funcionários do NHS a fazer o mesmo. Esse é um verdadeiro medo entre os chefes de saúde.
Outros sindicatos de saúde invejam os 22% aumentam para 2023-24 e 2024-25 que os médicos do então júnior chegaram a poucos dias depois de se tornarem secretário de saúde e observaram que ocorreu depois que retiraram seu trabalho em 11 ocasiões, por um total de 44 dias, em 2023 e 2024. Residents Stoppages poderia muito bem incentivar outras pessoas.
O Royal College of Nursing and Unison iniciou recentemente cédulas indicativas sobre possíveis ações de greve. Ambos fizeram isso nos últimos anos e têm associações inquietas, muitas das quais veem as rodadas salariais do NHS como envolvendo médicos que são muito bem pagos recebendo tratamento preferencial mais uma vez.
Como o Health Foundation observou recentementeembora as greves de médicos, enfermeiros, equipes de ambulâncias e outros tenham terminado, “permanece uma insatisfação subjacente significativa com os salários” entre os funcionários do NHS tentando lidar com mais de três anos de inflação historicamente alta.
Terceiro, um governo que teve enormes dificuldades com o custo dos pagamentos de combustível de inverno e os benefícios de incapacidade terá dificuldade para oferecer um aumento salarial maior do que os 5,4% que revelou em maio – pelo menos, não na forma de dinheiro extra de um tesouro que não o possui.
Isso deixa em aberto a possibilidade de os ministros concordarem com uma ascensão maior com a British Medical Association (BMA) e dizer ao NHS para financiá -lo. Mas com o serviço de saúde já lidando com um déficit previsto de £ 6,6 bilhões para este ano, não tem dinheiro para sobrar.
Não há um meio termo óbvio para a rua e a BMA se encontrar. Ele insistiu que a liquidação de 5,4% deste ano não será reaberta. O sindicato, por sua vez, diz que precisa produzir “uma oferta credível” para lidar com uma queda de 20% em termos reais no salário dos médicos residentes e começar a “negociar um caminho para a restauração de salários completos”-ou enfrentar ataques que podem durar até janeiro próximo.
A recente prontidão dos membros mais jovens da profissão médica para tomar medidas industriais em busca de sua reivindicação de pagamento de 29% sugere que eles não recuarão. A Streeting fez um acordo com um BMA cansado após 44 dias de greves e negociações infrutíferas com o governo anterior. Será necessário todas as suas habilidades persuasivas e um pragmatismo até agora invisíveis na abordagem da BMA, para que o mesmo aconteça novamente.
