TO NHS é uma instituição totêmica na história do trabalho e a do país, e os eleitores se preocupam mais com isso do que a maioria das coisas que o governo faz. Portanto, a publicação do plano de 10 anos de saúde do trabalho na Inglaterra foi uma oportunidade crucial para os ministros mostrarem que eles estão em sintonia com o público. Dado que a satisfação com o serviço de saúde atingiu um recorde de 21%, e os médicos estão novamente ameaçando entrar em greve, o anúncio também foi um momento de perigo-mesmo antes do dano sofrido pelo primeiro-ministro e pelo chanceler no início desta semana, quando os rebeldes forçaram uma inversão de marcha nos cortes planejados.
Os princípios gerais das reformas do trabalho foram estabelecidos no ano passado: mais prevenção, mais tecnologia, mais cuidados prestados na comunidade (em oposição ao hospital). Portanto, o desafio era encontrar algo novo, original e esperançoso de dizer. A promessa da ciência e o potencial do localismo são o que a equipe de Wes Streeting criou. O fita de DNA Na foto, na capa do documento, aponta para altas expectativas de medicina genômica e outras tecnologias de ponta. As clínicas do bairro, por outro lado, representam um reconhecimento prosaico da demanda por serviços e tratamentos mais comuns, de uma população envelhecida e cada vez mais prejudicial. O objetivo é oferecer a maioria dos cuidados ambulatoriais longe dos hospitais até 2035.
Isso pode significar que as cirurgias de GP se tornam mais parecidas com hospitais ou fundos de hospitais, assumindo um papel maior na atenção primária. Os planos para novos contratos deixam claro que ambos são possíveis. Mas, embora isso pareça bem em teoria, permanecem questões sobre como e por quem essas decisões cruciais serão tomadas e se o novo modelo será melhor que o antigo. Com a abolição do NHS Inglaterra e reduzindo os quadros de cuidados integrados, o governo existente está sendo radicalmente reduzido. Um dos riscos dos próximos anos é que essa revolta nos bastidores distrairá o tempo e a energia da linha de frente.
Planos para mudar recursos de áreas mais ricas para as mais pobres merecem uma recepção inequívoca. Não há grande segredo sobre a experiência estar concentrada em prestigiados hospitais de ensino, ou sobre pessoas mais ricas e com melhor educação, sendo defensores mais confiantes de si e de seus entes queridos. Mudar o “melhor para o resto” é um slogan elegante e um reconhecimento da injustiça atual. Os planos para integrar o apoio e os serviços do emprego, como aconselhamento da dívida, nos hubs de assistência médica, sinalizam uma consciência encorajadora de que a doença e a deficiência têm causas socioeconômicas e biológicas.
O plano conta uma história promissora. A saúde é uma área de progresso humano que todos podem comemorar. É plausível que os ministros do Trabalho proativos possam impulsionar os avanços e garantir que sejam compartilhados de maneira mais equitativa do que em sistemas comercializados. A incorporação de mais profissionais de saúde nas comunidades e focando em divulgação pode ajudar a melhorar a saúde da população. Mas há algumas lacunas preocupantes.
A reforma da assistência social deve ser abordada separadamente, mas a pior da saúde mental, principalmente em jovens, também precisa de atenção e pesquisa dedicadas. Os ministros também devem ser pressionados pelas contradições entre seu plano de saúde e sua mensagem pró-crescimento e anti-regulamentação para as empresas-incluindo aquelas que vendem álcool e alimentos com alto teor de açúcar que causam obesidade. Tendo trazido o controle do NHS na Inglaterra de volta em casa, para o coração do governo, o Sr. Streeting deve agora encontrar as pessoas com a imaginação para desenvolver ainda mais seu plano, transformando-o em ação.
