Os parlamentares têm crenças pessoais, mas também deveres solenes: é por isso que eles devem rejeitar a lei de morte assistida nesta semana | Gordon Brown

Os parlamentares têm crenças pessoais, mas também deveres solenes: é por isso que eles devem rejeitar a lei de morte assistida nesta semana | Gordon Brown

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UMOs deputados se preparam para os votos decisivos finais nesta sexta -feira em uma das leis mais conseqüentes de nossa geração, um ato que poderia determinar o direito de uma pessoa de viver ou morrer, eles devem ter tempo para considerar as falhas fundamentais no projeto de lei que foram expostas durante os debates dos últimos meses.

Pois ficou claro que qualquer que seja as opiniões que as pessoas mantêm sobre o princípio, passando pelo Bill de adultos com doenças terminais (fim da vida) A lei privilegiaria o direito legal de morrer assistido sem garantir nada que se aproximasse de um direito equivalente a cuidados paliativos de alta qualidade para aqueles que estão quase mortos.

Entendo o argumento frequentemente citado por morrer assistido-que não devemos negar que as pessoas doentes terminais a liberdade de escolher. Mas não há liberdade eficaz para escolher se a opção alternativa, a liberdade de se basear em cuidados de alta qualidade no final da vida, não está disponível. Também não há liberdade real para escolher se, como muitos os pacientes sentirão sob pressão para aliviar seus parentes do ônus de cuidar deles, uma forma de coerção que priorizar o bom cuidado no final da vida diminuiria.

Todo ano, mais do que 600.000 pessoas morrer no Reino Unido. Estima -se que entre 75% e 90% deles deve ter o benefício dos cuidados paliativose isso 100.000 pessoas terminais Não receba os cuidados paliativos de que eles precisam. A caridade Cecily Saunders International estima que a demanda por esse tipo de cuidado é Espera -se aumentar em 42% até 2040. O acesso a esse atendimento é talvez o pior e menos defensável da “loteria do código postal” do país, o destino de uma pessoa, dependendo se há ajuda em hospitais nas proximidades e se lugares ou cuidados domiciliares estão disponíveis.

Atrasar a legislação até as recomendações do recente Comissão de Cuidados de Fim da Vida – Encontrado por parlamentares, médicos e instituições de caridade, que propõem garantir novos direitos e recursos para aqueles que buscam apoio paliativo – são incorporados ao nosso NHS começaria a acabar com o desequilíbrio entre o direito de ajudar a morrer pelo direito da morte de ajudar a viver. Por um e ao mesmo tempo, a conta remove a necessidade de aprovação judicial final Para a morte legalizada, embora não contém medidas equivalentes para facilitar a obtenção de hospícios prensados ​​para obter os recursos que garantiriam cuidados de alta qualidade. De fato, em Pesquisa realizada Em novembro do ano passado, por Focaldata, para o grupo de campanha, não matando, uma grande maioria – 66% – dos entrevistados concordaram que “o governo deveria resolver os cuidados paliativos e sociais antes de considerar a legalização do suicídio assistido ”.

O melhor atendimento no fim da vida é certamente a prioridade. No ano passado, o Hospice UK, que representa mais de 200 hospícios, disse que um em cinco estavam avisando de cortes nos serviços, e este ano a posição parece pior. Apenas no mês passado, por exemplo, o Kirkwood Hospice em Huddersfield anunciou que foi forçado a cortar suas camas de 16 a 12, além de reduzir o apoio domiciliar, com o resultado, atenderá a 800 pacientes a menos a cada ano. Este agora é um padrão – de St Giles em LichfieldAssim, St Catherine’s em Crawleypara Birmingham Hospice e Hospiscare em Exeter. No final do ano passado, o Hospice UK estimou que 300 camas na Inglaterra estão fora de uso por causa do financiamento insuficiente. E com os quadros de cuidados integrados necessários para gerenciar suas despesas dentro de restrições de financiamento definidas nacionalmente, apenas sobre 60% do NHS Os hospitais oferecem cuidados paliativos especializados em sete dias no local, e apenas um Terceira das localidades Tenha acesso fora de horas.

Ainda não sabemos se, e para quem, o governo estará preparado para cobrir 100% dos custos de morte assistida. O que sabemos, no entanto, é que, em média, um paciente de hospícios é financiado publicamente por apenas um terceiro de seus custos. E assim, os parlamentares estão sendo solicitados a aprovar uma fatura com todo o conhecimento de que, sempre que for implementado, os serviços disponíveis para todos aqueles que preferem a vida assistida à morte assistida são inadequados. “A falta de uma estratégia nacional coesa para a prestação de cuidados paliativos eficaz resultou na fragmentação de serviços de cuidados paliativos especializados”, disse o publicado recentemente Comissão de Cuidados de Fim da Vida, “Com desigualdade de provisão, confusão sobre quem assume a responsabilidade por cada paciente e falta de conselhos e apoio ao público e à equipe em todos os serviços”.

Se o projeto de lei passar, qualquer pessoa que estivesse em doenças terminantes possa ser confrontada com um dilema: eles poderiam exercer o direito de se inscrever para morrer sob a legislação, referindo-se a dois médicos e um painel de especialistas, mas poderiam continuar a achar difícil exercer seu direito de acessar cuidados no final da vida de qualidade. Embora eu possa me inscrever diretamente no novo painel proposto para aplicar meu direito de morrer, o processo se negado o cuidado paliativo de qualidade é difícil e complexo. Primeiro, eu teria que registrar uma reclamação no provedor de assistência médica – por exemplo, para o Serviço de Aconselhamento e Ligação do Paciente para hospitais ou um processo de reclamação localizado para a atenção primária. Depois que esse processo se esgotou, eu teria que pedir ao meu deputado que faça um aplicativo para o ombudsman parlamentar e de saúde (PHSO), cujo site diz que o tempo atual de espera é de sete meses – e isso seria antes que um responsável pelo caso fosse atribuído, o que também leva meses, atrasando ainda mais o tempo antes do que deveria ser um julgamento urgente.

Entendo a pressão sobre os parlamentares daqueles que sofrem de dor desesperada e que desejam alívio que não está disponível no momento. Mas como a Comissão Paliativa e de Cuidados de Fim da Vida publicado recentemente O relatório nos diz que o alívio da dor está se tornando possível para quase todas as doenças terminais e o governo deve tornar um imperativo médico garantir que isso continue a melhorar.

Também entendo que os parlamentares serão aconselhados por muitos que a soma de suas responsabilidades é a evitação de danos desnecessários. Mas, independentemente de você ver a vida como um presente e, apesar de qualquer convicção religiosa ou da falta delas, as preferências pessoais de um deputado não podem ser separadas dos deveres que eles têm como membros de uma comunidade para garantir que a maneira como tratamos a morte reflita os valores de um país decente e compassivo. Isso deve significar defender o papel das profissões médicas como prestadores de cuidados e os cuidadores exclusivamente cuidados; evitando a possibilidade de lucro privado por consórcios médicos legais que podem muito bem comercializar a morte assistida como um negócio lucrativo; Protegendo pessoas vulneráveis ​​sobre cujo destino as faculdades de medicina real expressaram preocupação; prevenir pressões coercitivas inaceitáveis ​​que podem ser levadas para suportar pessoas com deficiência, e aqueles que são incapacitados ou mentalmente estressados; e assim mostrando que, como sociedade, valorizamos a vida acima da morte.

Essas preocupações podem ser melhor abordadas pela implementação rápida do relatório da Comissão de Cuidados de Fim da Vida. Pois nenhuma de nossas obrigações entre si está bem servida se nossas leis se concentrarem nos poucos que desejam morrer assistidos e fazer muito pouco para apoiar a maioria dos que enfrentam seus últimos dias que desejam – e merecem – acesso ao melhor cuidado paliativo.

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